史上最严两票制落地山西 今日正式实施

史上最严两票制——山西两票制正式落地！4月28日，山西与浙江同时出台两票制实施方案，截至目前，11个医改试点省已有福建、安徽、陕西、重庆、青海、四川、湖南、浙江等8个省市出台正式实施方案，上海、江苏以及宁夏尚未正式出台。此外，非医改试点省辽宁、甘肃、海南、山西都推出了自己的两票制方案。

讲真，山西两票制目前大拿见过最一板一眼的方案，并没有什么毛病。

山西两票制重点

视为生产企业：

国家版+上市许可人，目前全国各省正式实施方案中，安徽、湖南、重庆、甘肃、浙江以及山西均将上市许可人视为生产企业。

然而除了浙江，其它地方都不是上市许可人试点省市，目前开展药品上市许可持有人制度试点省市：北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、四川共10个。

不得委托非药品经营企业推广销售药品，市面上盗版CSO们别在山西混了。

药品生产企业或可视为生产企业的经营企业，不得委托科技公司、咨询公司等非药品经营企业在我省推广销售药品，不得向这类企业支付费用变相“洗钱”和增加药品销售环节。

CSO去年火了之后，不少人还是用着CSO的名义干着不合规的旧事，至少这种伪CSO在山西是混不下去了。

可不执行山西两票制的品种与国家版一致，但监管也加强了。

为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况，紧急采购或政府储备采购，可特殊处理，但，事后一周内要按机构管理权限向同级卫生计生部门备案。

麻醉药品和第一类精神药品的流通经营仍按国家现行规定执行。但，发展改革部门要加强麻醉药品和第一类精神药品的价格管理，严肃查处价格违法行为。

“山西两票制”证明专用章

公立医疗机构在药品验收入库时，必须验明票、货、账三者一致方可入库、使用，不仅要向配送药品的流通企业索要、验证发票，还应当要求该流通企业出具加盖本企业的“山西两票制”证明专用章的由生产企业提供的进货发票复印件，两张发票的药品流通企业名称、药品批号等相关内容互相印证，且作为公立医疗机构支付药品货款凭证，纳入财务档案管理。

实施范围和事件

全省所有公立医疗机构和政府办乡镇卫生院、社区卫生服务中心采购的所有药品原则上全部实行“山西两票制”，村卫生室药品继续由乡镇卫生院代购。为边远交通不便的乡镇卫生院（含为村卫生室代购）配送药品，经县级卫生计生部门批准并逐级报省采购平台备案，可在“山西两票制”的基础上增开一次购销发票。

2017年5月1日起启动实施“山西两票制”。2017年7月31日前为过渡期。2017年8月1日起，全省公立医疗机构采购药品全面实行“山西两票制”。

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