山西2016医药体制改革出台 将推行医药两票制

3156医药网讯 7月22日，《山西省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》出台，山西将全面深化公立医院改革，新增晋中、长治、阳泉3个试点城市；全面推行医药两票制……并明确了各项工作任务的具体责任单位。

完善基药使用

推进仿制药质量和疗效一致性评价，做好基本药物全品种抽验工作。继续加强对国家基本药物品种的不良反应监测，及时向社会发布药品安全性信息。

推行医药两票制

推动建立药品出厂价格信息可追溯机制、“医药两票制”和医务人员激励机制等之间的联动机制。

规范药品流通秩序

开展专项检查、飞行检查等多种形式的监督检查，对基本药物生产、经营过程中存在的违法违规行为，予以立案查处。严格药品经营企业准入，规范药品流通秩序。严厉打击药品购销中的违法违规行为，预防和遏制药品、医疗器械与耗材采购中的不正之风和腐败行为。

新增三个试点城市

新增晋中、长治、阳泉3个试点城市。新增的试点城市所有公立医院取消药品加成(中药饮片除外)。

严控医疗费用

按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系。

按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤理顺医疗服务价格，即通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、器械、耗材等费用，严格控制不合理检查检验费用，为调整医疗服务价格腾出空间。

辅助用药监测

公立医院改革试点城市要列出具体清单，对辅助性、营养性等高价药品不合使用情况实施重点监控，进一步遏制医疗费用不合理增长的势头。

全面开展分级诊疗工作

按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，各设区市要全面开展分级诊疗工作。试点城市的高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到30%以上。

扩大家庭医生签约服务

到2016年底，城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上，重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。

改革医保支付方式

落实深化医保支付方式改革的政策措施，加快推进支付方式改革，控制医疗费用不合理增长。系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革。

开展临床路径

按照国家新制(修)订的50个疾病的临床路径，扩大临床路径覆盖面，提高管理质量。力争全省二级以上公立医院开展临床路径管理工作。

确定医保报销比例 加快异地结算

基本医疗保险参保率稳定在95%以上，城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。加快推进基本医保全国联网和异地就医结算工作，逐步实现我省异地就医结算平台与国家级异地就医结算系统平稳有效对接，基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。到2017年，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

推进两保合一

根据国家统筹安排，2016年6月底前，完成统筹推进城乡居民医保制度整合工作的总体部署。年内各统筹地区要出台具体实施方案并组织实施，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。

短缺药、定点生产药监测

强化短缺药品供应保障和预警，建立多部门会商联动机制，选择若干医院和基层医疗卫生机构作为短缺药品监测点，完善短缺药品信息报送制度。建立以基本药物为重点的临床用药综合评价体系。推动建立常态短缺药品储备制度。

对已完成定点生产的4个品种，组织公立医疗机构按规定从定点生产企业采购，对中标企业的生产供应情况进行监测。

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