取消药品加成：药店危机 医院药更便宜

面对药价虚高，国家多年来进行了医改调控。如今，药价虚高的问题正逐渐得到解决！继武汉同济、协和两大部属医院取消药品零加成后，6月1日零时起，企业和部队医院也随之跟进，武汉市第三批76家公立医院加入医改。至此，武汉所有公立医院取消药品加成，患者从公立医院拿药与医院进价一样。

医改的直接结果是医院的药价变“平价”了。经过比价，现在反倒是药店的药比医院贵了。就说同样一瓶复方甘草合剂，药店5块多一瓶，医院2.5元一瓶。

武汉晚报记者随即探访了汉口、东西湖和汉阳的4家药店，对比了9种药品价格，发现部分同规格的药物，药店的确比医院贵，差价最大的高达10元。

药店店主对“比价”很敏感

“你们这里有没有‘百蕊颗粒’啊？”前天上午9点，记者来到位于金银湖一小区内的药店假装买药，店主说没有“百蕊颗粒”，热心推荐了另一种药品“蒲地蓝口服液”，一盒10支，每支10ml，58元一盒。记者事前了解，如果在医院买的话，“蒲地蓝口服液”是6支装，23.92元一盒。就每一支的单价来说，药店要贵一些。

“‘蒲地蓝’也行，但我想要6支装的。”店主脸一沉：“6支装的没有。”

“那有没有康普力星的‘小儿氨酚黄那敏颗粒’咧？”记者又打探到。

店主打量了记者一番，不耐烦道：“你到底买么药，不买就走。”

尽管被下“逐客令”，记者还是厚着脸皮在药店晃了一圈，看到康普力星的“小儿氨酚黄那敏颗粒”售价32.9元，而同规格的药在医院售价为25.82元。

前天下午两点，记者又来到位于三阳路的“心连心大药房”和赵家条的“生达新世界”，询问店主有没有15ml/瓶的“托恩（布洛芬混悬滴剂）”，医院定价10.01元，两家店主均表示没有，但有同成分的药物“美林（布洛芬混悬滴剂）”，100mg装，19.9元。而前面提过的“康普力星”的售价则和金银湖小区的药店一样，均是32.9元。

对比9种药3种缺货，4种医院价格更便宜

昨天上午10点，记者来到位于汉阳赫山路的福隆药店，告诉店员家里有老人有心血管疾病，需要买处方药“苯磺酸氨氯地平片（络活喜）”“氯吡格雷片（泰嘉）”和“瑞舒伐他汀钙片（可定）”三种药。

这几种慢性病的药物都是处方药，在金银湖和三阳路以及赵家条药店都没有和医院同厂家、同规格的。但这家药店药品比较齐全，除了没有“泰嘉”，另两种都有。“络活喜”售价29.5元，比医院便宜0.38元；不过同规格的“可定”售价56元，医院的药价则是49.25元。

“你们这‘可定’怎么比医院还贵。”记者质疑。店员则解释说，“‘可定’一直都是这个价，是因为医院取消了药品加成，显得我们的药贵。”

记者又趁热打铁，询问有没有桔贝合剂和复方丹参滴丸，得知价格分别为38元和26元。后者与医院价格差不多，可前者足比医院贵了近10元。

算下来，记者探访的9种药品中，除“泰嘉”“百蕊颗粒”和“托恩布洛芬混悬滴剂”药店缺货外，剩下的6种药品，4种都比医院贵。

药店价格是市场行为

发现药店的药比医院贵的不止余女士一人，已经有细心市民知道这个“窍门”了。前天，记者在武汉市三医院光谷院区呼吸内科、心内科、消化内科看到，由于65岁以上老人可以免挂号费，一些慢性病老人几乎成了这些科室的“熟脸”，一来就直接告诉医生要开哪些药。

为什么同规格的药品，药店售价有的跟医院差不多，有的却贵一些呢？武汉市第五医院附近的“益丰大药房”一位负责人透露，药店的药品分为两类，一是政府定价的药品，二是市场调节的药品。“可定”“桔贝合剂”“康普力星”都属于市场调节的药品，价格与进货渠道、店面位置、租金都有关系，只要明码标价就没有违反规定。

“医院大部分药品都是在政府采购平台统一采购的。”武汉多家医院药剂科的临床药师说，取消药品加成后，在政府平台统一采购的药品比由市场调节的药店药品便宜很正常。武汉市三医院光谷院区药剂科一位不愿透露姓名的临床药师透露，她也早就注意到这种现象，还特意到药店走访过，发现医院的很多药品其实药店都没有同款。

她认为，医院取消药品加成后有价格优势，药店想要生存必须进行差异化经营。

（来源：武汉晚报/王恺凝）

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