李长山:基药配送商很差钱
来源:全国药品网时间:2012-04-27分类:医药行业新闻
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在四川省乐山市,岷江、青衣江、大渡河三江汇流处,凌云山栖霞峰岩壁上,坐着弥勒佛,也就是著名的乐山大佛。乐山海棠医药有限公司与大佛隔江相望,承担着乐山市基药配送的主要份额。
原因三:基药结算平台功能弱小,结算方式原始落后。
目前基药的集采平台,实行的是省级招标、挂网,结算流程大体如下:
1、医院远程订单、退货单,指定基药配送商业企业。2、订单建立后24小时内,基药配送商业企业确认(或拒绝)。3、订单建立后72小时内,基药配送商业企业将已确认订单的药品,配送到医院,同时提供同批次所配送药品的销售发票。4、医院接收并验收药品,验收合格后,予以网上签收确认;基药配送商业企业确认(拒绝)退货单。5、签收完毕的订单、退货单按结算期生成基本药物货款结算单。6、结算单生成20日内,医院将基本药物货款通过银行账户上缴至卫生局基本药物货款结算专户。7、卫生局查收货款并进行收款确认; 8、结算单生成25日内,卫生局通过结算专户将基本药物货款汇缴至省集采中心基本药物货款结算专户。9、省集采中心查收货款并进行收款确认。10、结算单生成30日内,省集采中心通过结算专户将全省基本药物货款集中支付给基药配送商业企业。11、基药配送商业企业查收货款并进行收款确认,一个结算周期结束。
债台高筑的医院,是公立性质的,不是盈利性质的。一方面,医院需要自筹资金,解决盖新楼、添设备、送医生出国深造、临床诊疗技术攻关、提高医护人员待遇;另一方面,基本药物平进平出,取消15%的加成,医院在没有利润的同时,还要对所销售的基本药物预先垫资。
基药配送商业企业,面对强势的医院,只能选择羊入虎口,只能盼望着集采中心姗姗来迟的回款,望穿秋水,望眼欲穿。
原因四:基药结算方角色错位,既是运动员又是裁判员。
国务院办公厅《关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》,对基本药物集中采购的质量、价格和供应三个关键环节进行了严密设计。
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