医联体模式对医院、药企好处有哪些

国家推行医联体，医联体模式对医院好处有哪些，对药企有哪些影响？自2013年卫生部年首次明确提出鼓励医联体形式以来，全国各省市纷纷响应政策，不断探索并试点医疗联合体，截至2016年底，全国已有205个地级以上城市开展相关工作，占地级以上城市总数的60%以上。

对于药企而言，大规模医联体的形成，势必影响其医药销售模式，医联体在药品采购环节拥有强大的议价能力，在国家分级诊疗背景下也在不断改变医药大环境，比如慢病长处方、分级分阶段按比例报销等，多种形式的医联体将使药企面临更加复杂的医药营销环境，医药营销模式继续更新升级。

那么，医联体模式对医院好处有哪些？以辽宁沈阳为例，该市从2015年开始建立医联体，到今年底将建成28个，建立了医疗集团、专科联盟等不同形式医联体，在医联体内推进家庭医生签约，患者去上级医院可优先，拉开基层和大医院报销差距，直接去大医院多掏钱，并在医联体内资源共享，检验检查结果互认。更大规模的医联体正在规划成长中。

医联体内推进家庭医生签约 去上级医院可优先

在医联体内也要推进家庭医生签约服务，通过签约服务，引导居民在医联体内到基层首诊。而医联体内的上级医院和对口医院之间也将开通绿色通道，对签约患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。

此外，还将探索对部分慢性病签约患者提供不超过两个月用药量的长处方服务，有条件的地方可以根据双向转诊患者就医需求，通过延伸处方、集中配送等形式加强基层和上级医院用药衔接，方便患者就近就医取药。

未来，三级医院逐步减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例。基层医疗卫生机构和专业康复机构、护理院则更多的为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。

医联体内也将重点畅通向下转诊通道，将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复。

拉开基层和大医院报销差距 直接去大医院多掏钱

未来也会发挥医保经济杠杆作用，合理拉开基层医疗卫生机构、县级医院和城市大医院间报销水平差距，增强在基层看病就医的吸引力，引导参保患者有序就诊。

在新农合制度设计中，将实行分级分段按比例报销，越到基层医院就诊报销的比例越高，“乡镇卫生院报销比例达80%，县级医院65%，市级医院55%，省级医院45%，如果都去城市大医院，自己支付的部分就很多，所以看病肯定贵。”

未来，参加医保的患者如果不通过基层卫生医疗机构而直接去大医院看病，自费部分将更高。

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