糗大了！福建药招方案竟如此多错误

没看懂福建药品招标方案，为啥呢？原来有这么多错误！2月4日，福建省下发《福建省实施医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购规则》，2月6日，官方进行解读并修正、勘误其中出现的局部错误。

值得关注的是：

1)采购目录的删减编制依据，删减对象矛头直指辅助用药、重点监控品种及中药注射剂，增补价廉有效的药品；

2)选择三明联合限价挂网相关产品补充进采购目录；

3)谈判规则中出现一些错误，予以勘误修正。此处内容困扰我几天，感觉规则逻辑矛盾，直到看到勘误才明白，需要注意；

4)其他部分原文说的很清楚了，此处不再赘述，总体上方案水平甚高，其中的杀价规则及医保介入方式掀起了2017年一股不小的旋风。时间紧迫，2月20日出结果。刚刚开工，医药界又要紧张一整子了。

《规则》的几处勘误(红字为删除内容，加粗为勘误修改内容)：

1.《规则》“五、分组办法”部分 3.有以下特殊用药的，可区分不同竞价组：(1)属于适应症及或功能主治完全不同的分为不同竞价组。

2.《规则》“挂网条件”部分3.谈判规则：(3)对于能够提供进口药品代理协议价及海关口岸价的：

①属于治疗性用药，纳入医保目录直接挂网，并按不超过药品全国最低采购价或不高于海关口岸价50%的150%确定医保支付基准谈判参考价，并依据谈判药品价格降幅调整确定医保支付基准价。

②属于辅助性及营养性用药的，如竞争性目录没有该药品同通用名品种的，在接受报价不高于药品全国最低采购价，且不高于海关口岸价50%的150%基础上，可以直接挂网，如不接受上述报价要求，则通过人机对话方式，经三轮报价谈判确定是否挂网;如竞争性目录有该药品同通用名品种的，以竞争性目录挂网药品的最高报价为谈判参考价，依据谈判药品价格与参考价的价差，确定是否挂网并确定医保支付基准价。

(4)对于不能够提供进口药品代理协议价及海关口岸价的：

①属于治疗性用药，纳入医保目录直接挂网，并按不超过药品全国最低采购价的80%或不高于同组最低报价竞品的50%150%或竞争性目录有该药品同通用名品种的最高报价的130%(以上数据取低者)确定医保支付基准谈判参考价，并依据谈判药品价格降幅调整医确定医保支付基准价。

②属于辅助性及营养性用药的，在接受报价不高于药品全国最低采购价，且不高于同组竞品最低报价竞品的50%的150%或竞争性目录有该药品同通用名品种的最高报价(以上数据取高者)为谈判参考价，依据谈判药品价格与参考价的价差，确定是否挂网并确定医保支付基准价。

3.《规则》“七、药品采购”部分(二)联合限价阳光采购的挂网价为挂网药品的最高采购及销售最高限价，鼓励医疗机构以采购联合体或以片区为单位，对联合限价阳光采购挂网药品进行带量议价采购。

4.《规则》“九、货款结算”部分(二)医保部门与医保定点医疗机构按以下方式进行结算：1.对非竞争性药品，属于医保报销的，医疗机构按不高于销售最高限价进行销售，医保基金按医保支付基准价进行结算(按仿制药品的报销金额，通过报销比例进行调控)，超过医保结算部分由患者自付承担;属于非医保报销的，按不高于销售最高限价进行销售，费用由患者自负承担。

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