2015医改 二次议价缘何成为医改的必然

2015年，注定是不平凡的一年，尤其是对于医药行业来说！3156医药网编辑从市场获悉，在“政府取消大部分药品定价”、“二次议价”、“新医改方案”等等的出台，一次次牵动着业界的神经，引起了群众、业界人士、相关部门的高度关注。

自从年初7号文件下来以后，即将引发出二次议价放开的信号。民间也流传试点市级招标采购等同于二次议价，只是名字换了而已。而后的浙江宁波、绍兴的二次议价的实行，安徽的联合药品网上采购，陕西宝鸡二次议价的落实，二次议价正在以迅雷不及掩耳之势拉开帷幕。

二次议价势头强劲，不是偶然事件，是一种特定的必然事件。可以说是我们医疗体系运行现状以及药价、城镇居民医保等多种改革政策共同作用下产生的结果。

首先，医疗需求增长与医保保障能力矛盾日益剧烈。随着我国老龄化，同时环境因素、老百姓健康需求不断提高以及政府对医疗保障水平保障范围提升的承诺，我们医疗费用的增长一直处于一个较高的水平。然而，尽管近些年医保筹资水平也在不断提高，但相对于医疗费用的增长速度并不高，甚至可能出现收不抵支的局面。

其次，医院资金来源主要由药品收入、医疗服务收入、政府补贴。尽管后者持续上涨，但鉴于目前医院行政体制改革得不到充分释放，医院为了正常运转，药品收入与医疗服务收入结构调整成了必然。因此，二次议价便大行其道了。

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