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安徽医保增补方案:新版+旧版并行

来源:互联网时间:2017-07-31分类:医药行业新闻 手机访问 扫一扫,发送至微信

导读

安徽医保目录增补方案暂时定了,为什么说暂时,因为还没有真正出版新方案,目前的做法是:新版医保目录(2017)+旧版医保目录(2010),可以说是缓兵之计!

安徽医保目录增补方案暂时定了,为什么说暂时,因为还没有真正出版新方案,目前的做法是:新版医保目录(2017)+旧版医保目录(2010),可以说是缓兵之计!7月28日,安徽人社厅发布医保增补动态公告,该省的新版目录增补工作正在进行中,在这之前,国家版目录全部沿用,不做调出处理,也不调整支付范围,且安徽旧版(2010年版)目录继续生效,意味着在旧版目录而没有进入国家目录的药品可以继续保留。公告中没有提及何时会印发新版目录。

国家要求“7月31前各地要做好增补工作”已经到来,严格意义上,目前仅福建明确给出了增补目录——直接转发国家版目录,不做任何调整,但有福建10标采购结果,也相当于该省的医保目录+医保支付标准了,因此福建不做增补调整还是有准备有底气的。

安徽此次的做法类似于福建,但同时沿用旧版目录,对于那些没进国家目录但是进了安徽医保目录增补方案中的品种,已经相当于“增补”进去了,而安徽新版目录的发布时间,保守估计近期内不会发布。

两个医改大省都如此,也难怪截止目前,仅8个省份发布了增补调整方案,且还是征求意见稿,意味着全国范围内的目录调整,确实存在执行难处。

这个难处,主要是目前各省在用的医保目录,由于之前二保合一以及不间断动态增补原因,这些地方增补的药品,有很大数量没有进入国家目录,意味着该省如果要沿用这些药品,就要动用“增补”名额,而国家给的调整名额,仅291个,并且调入、调出、调整支付范围,都会占用名额。

以广东为例,广东药品目录品种已从2000年版的1318种扩大到2010年版的2450种(包括甲类药品503个,乙类药品1912个),增长近1倍,这些增补的药品,如果没有在此次国家医保目录内,想继续留在广东目录内,就要动用增补名额。

可见,在全国范围内,各地需要增补的品种已经远超过291个数量限制,旧版沿用的品种都面临如此困境,更别说本来就没有在地方目录中,想要增补进去的品种。

另一难处,则是医保基金限制,近年来医保目录的扩容量巨大,但医保基金有限,目录不可能无限扩容,如果有一批高性价比的药进来,那么另一批“性价比不高”的药品就必须清退。

一进一退,又是两个名额,不过就目前来说,各省最头疼的,应该还是调入的问题,而“性价比不高”的药品,极有可能在未来的动态增补中被逐渐清退。

12省医保增补动态汇总

目前,湖北、贵州、青海、山西、宁夏、四川、海南、吉林八省均已出台增补方案,福建已确定了该省目录,安徽则在新版目录之前,采取国家版+旧版并行共用的“暂缓之策”。

广东于6月9日,人社厅在其官网,对医保增补相关问题进行了答复并公示,国家谈判品种进入地方增补的情况以及近年来广东医保目录的增补情况,都有了较详细的回复。

湖南在其近期发布的医药产业健康发展实施意见中,明确将对本省企业给予重点扶植,开设“省级增补目录直通车”,对于省产同名药品,还将参照相关目录中已有产品及时将相关规格、剂型纳入或增补进入上述省级有关目录。

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