浅析：全球最畅销10大糖尿病药物

全球最畅销糖尿病药物有哪些？近日，根据2016年全球各大制药企业公布的销售数据，某公司发布了全球销售10大糖尿病药物。

目前，主流糖尿病治疗药物可分为四类：长效胰岛素，SGLT2抑制剂、GLP-1激动剂、DPP-4抑制剂。那么，全球最畅销糖尿病药物有哪些？在这份TOP10名单中，糖尿病三巨头诺和诺德、赛诺菲、礼来产品毫无疑问的位列其中。

10、Trulicity

公司：礼来公司

2016美国销售额：7亿3800万美元

药物类别：GLP-1

礼来的Trulicity是诺和诺德victoza最大的竞争对手，尽管Victoza在GLP-1市场傲视群雄，但随着Trulicity的获批上市（2014年）后，每周注射一次的优势势必将成为Victoza（每日注射一次）的替代者。上市后第一年（2015年）销售额就达到2.77亿美元，有预测称，2020年Trulicity销售额将达到25亿美元。在全球最畅销糖尿病药物中排名第十！

9、Humulin

公司：礼来

2016美国销售额：8.62亿美元

药品分类：人工胰岛素

Humulin是礼来的老牌糖尿病药物（1982年上市），尽管在14年前已失去专利保护，却并未真正遭遇仿制药的竞争，2016年在美国的销售额增长了13%。

很长一段时间，礼来一直保持着老牌专利药价格的不断上涨。据统计2007年到2013年期间，Humulin的价格上涨了354%，自此也登上了全球药品涨价幅度top10。

8、Janumet

公司：默克

2016美国销售额：9.84亿美元

药品类：DPP-4的组合药物

Janumet是DPP-4药物Januvia与二甲双胍的组合糖尿病药物。近年来，SGLT2药物是DPP-4药物最大的竞争对手，EvaluatePharma曾对2022年各类降糖药的市场份额预测SGLT-2抑制剂将挤掉DPP-4抑制剂，成为最畅销的口服降糖药。

而默克与辉瑞联合研发的SGLT2抑制剂Ertugliflozin和Januvia的组合药物也将在今年年底发布，势必将带来对糖尿病市场的又一番大冲击。在全球最畅销糖尿病药物中排名第八！

7、Invokana

公司：强生

2016美国销售额：12.7亿美元

药品分类：SGLT2抑制剂

Invokana在2015-2016年期间经历了各种磨砺：先是在2015年9月被FDA提高了骨折风险的警示级别，同时在药品标签中添加了可能导致骨密度下降的警示信息；同年12月，FDA又修改了SGLT-2抑制剂类降糖药的药品标签，增加了可能会导致因酮酸中毒和严重泌尿系统感染住院的警告，直接导致其在多个季度连续增长之后2016Q1出现下滑；其后，EMA又对Invokana的安全性表示了关注；2016年，FDA还发布了Invokana的肾脏风险警告。

一系列的打击使得Invokana在2016年的表现并不突出，但尽管如此，2016年的销售额比2015年增长了一倍，全球销售额14.1亿美元，同比增长7.6%。

6、NovoLog

公司：诺和诺德

2016美国销售额：16.4亿美元

药品分类：速效胰岛素

诺和诺德的速效胰岛素novolog是速效胰岛素领域的领先产品，2016年全球销量达到29.6亿美元，其中美国市场占到56%。尽管销量看好，而由于专利已于2011年12月到期，诺和诺德仍然希望能够开发出更先进的版本从而取代之。

5、Humalog

公司：礼来公司

2016美国销售额：16.9亿美元

药品分类：速效胰岛素

胰岛素及其类似物(Humalog、Humlin)是礼来公司贡献度最大的领域之一，然而近几年，由于竞争激烈，Humalog和Humlin的销售市场逐年在减少。

而同时，Humalog（优泌乐）是中国市场应用最广泛的两大速效胰岛素药物之一，而随着国内糖尿病发病率的增加，优泌乐在中国的市场销量可能在近几年将持续增长。和全球市场面临的局面一样，优泌乐的最大竞争对手来自于诺和诺德的novolog，面对这样一座大山，未来优泌乐是否能够坐上速效胰岛素药物的头把交椅，基本上不可能。

4、Levemir

公司：诺和诺德

2016美国销售额：18.2亿美元

药物类别：长效胰岛素

Levemir可以说一直活在赛诺得的来得时的阴影之下了。

作为诺和诺德研发出来用以抗衡来得时市场的最大工具，levemir在市场的占有率越来越大，2016年全球销售25.4亿美元，美国市场18.2亿美元，而在中国市场也实现了46%的增长，除了美国的153个亚洲、欧洲国家市场实现了平均27%的增量。在全球最畅销糖尿病药物中排名第四！

3、Victoza

公司：诺和诺德

2016美国销售额：21亿美元

药品分类：GLP-1激动剂

Victoza是诺和诺德的重磅药物，年销售额高达20亿美元，在GLP-1市场中傲视群雄。而近年来，由于新的竞争对手的出现，其市场份额在逐渐减少。竞争对手主要是礼来的trulicity，已经出现在本文榜单的第10位中。

Victoza去年给诺和诺德带来了全球29.8亿和美国21亿的市场份额。同时，诺和诺德正在持续推进其糖尿病鸡尾酒Xultophy（由Tresiba和Victoza组成）、以及semaglutide（诺和诺德糖尿病管线中第二种兼具降糖及减肥功效的GLP-1降糖药）的研发进程。

2、Januvia

公司：默克

2016年美国销售额：22.9亿美元

药品分类：DPP-4抑制剂

尽管困难重重，但Januvia仍然是默克糖尿病领域药物的一员大将。2016年Januvia全球销售39.1亿美元，美国销售市场达到22.9亿美元，其中不包括Janumet（含有Januvia和metformin两种成分）。

在经历过安全性问题后，Januvia和Janumet如今面临的最大潜在竞争对手是礼来/勃林格殷格翰的SGLT2抑制剂Jardiance，以及诺和诺德的GLP-1激动剂Victoza。

1、Lantus

公司：赛诺菲

2016年美国销售额：39亿美元

药品分类：长效胰岛素

Lantus（来得时）是全球首个长效胰岛素，造就了糖尿病药物的市场奇迹，称霸糖尿病市场多年，在其销售的巅峰时期，曾创下过70亿美元的销售奇迹。在全球最畅销糖尿病药物中排名第一位！

如今，来得时面临着更多的市场竞争。2015年12月，其首个生物仿制药Basaglar获批上市，2016年12月，礼来将其价格低于原研药15%-20%在美国正式投入市场。

赛诺菲迅速在2015年4月投入来得时升级版Toujeo进入市场，以此想弥补来得时销量上的差距。但不如愿的是，升级版的销售数据依然苍白——4.75亿欧元的美国销售市场，6.3亿欧元的全球市场。

而同时，其他公司也在不断开发出同类产品，诺和诺德迅速推出其长效胰岛素Tresiba，使得赛诺菲根本没有时间喘息。

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