湖南医药两票制核心内容 实施时间出台

湖南两票制什么时候实施？近日，湖南发布《关于印发湖南省公立医疗机构药品采购推行“两票制”的实施意见（试行）的通知（征求意见稿）》，内容包括两票制核心内容、实施时间以及过度时间。

湖南两票制内容是：

湖南两票制的界定及核心条款

1)两票制是指药品生产企业到经营企业开一票，由经营企业到公立医疗机构开具一次发票；

2)药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品经营企业(仅限该集团1家)可视为生产企业；

3)境内外药品国内总代理(仅限一家)，可视为生产企业；

4)委托药品生产企业或经营企业代为销售药品的药品上市许可人也可视为生产企业；

5)药品流通集团型企业内部向全资或控股子公司调拨的药品可不视为一票，但最多允许调拨一次；

6)对实施药房托管的公立医院机构，经营企业可委托其托管方配送，但不得发生购销行为，即不得开票；

7)偏远山区(地区)基础机构按现行渠道采购，范围由卫生、药监界定并向社会公示。

湖南两票制实施时间

2017年1月1日启动两票制，在此之前不符合两票制规定的经营企业购进的药品(提供上一家企业药品销售票据和凭证)可按现行渠道销售到公立医疗机构，但最迟销售到2017年6月30日。

湖南两票制综合评价

1)两票的界定，既开放又收敛。开放体现在境内药品生产企业国内总代理视为生产企业(与宁夏征求意见稿类似)，对做全国总代的公司是个福音。但未能将委托生产的情况视为生产企业，体现了收敛的一面；此外，针对托管商业，可委托其配送但不发生交易(与重庆征求意见稿类似)，这一定程度上尽可能地避免托管公司一家独大产生的药品供应配送问题。

2)过渡期：1月1日前采购的药品可过渡期半年，在一定时间期限内给医疗机构、商业公司、生产企业有一个调整和适应期，值得肯定。

3)允许偏远山区(地区)基层医疗机构延续现状，但现状也许是N票，还是有些模糊，为何不学安徽那样明确偏远基层机构可在两票的基础上可增加一票的做法?

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