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医保支付标准年底出台 药企有招吗

来源:互联网时间:2016-12-06分类:医药市场分析 手机访问 扫一扫,发送至微信

导读

医保目录+医保支付标准,这首当其冲的当然是政府对医保基本和基金可持续性的再三强调,突出点是疗效确切和价格合理,以免主营高价药和辅助药的老想打医保盘子的主意……

什么是医保支付标准,医保支付标准与新版医保目录有什么关系?从第76届全国药品交易会论坛传来消息,医保支付标准有望和新版医保目录一起在年底出台。“医保目录+医保支付标准”联手出山,监管者显然是故意的,就是希望医药行业能读懂内在含义。

主政者目的

这首当其冲的当然是政府对医保基本和基金可持续性的再三强调,突出点是疗效确切和价格合理,以免主营高价药和辅助药的老想打医保盘子的主意。

其次,政府强调要建立以市场为主导的药价形成机制,以此来减轻药价虚高虚低并存所带来的困扰。明确要减少政府对药价的直接干预,因为十几年来的政府部门主导的药价审批管制、招标集采不但效果不佳,反而加大了寻租性腐败。因为不管推出什么样的政策,一旦权力集中于少数部门,总有人有办法攻陷主政者,最后的结果必然是使政策流于形式。

医保支付标准以市场调节为主的4套组合拳:

1.医药分开,医疗服务价格提升和医院药品零差价,以此减少医院和医生对开药的依赖。

2.通过GMP升级和飞行药检来提升生产水平,通过一致性评价提升药品品质,通过注册改革提升新药含金量,多角度、多方面地进行医药行业供给侧改革,扶优汰劣,从源头上减少药企数量。

3.强化支付方角色,管理药品的使用部门从自身也受益于卖药的医院转到医保管理部门,所谓总额预付、临床治疗路径和医保支付标准先后问世。

4.用“两票制”和“营改增”来压缩流通成本,打击商业贿赂。

医保支付标准就是这套组合拳中的一招,它并不仅仅改变表面上的支付形式,关键点就在“调动医院降低药价的积极性”。如果医院能把采购价谈到支付价以下,相信它会有动力跟药企认真谈判,其无论实力还是专业都会比招标办和人社部更难缠。那这个就是升级版的二次议价了!

医保支付标准出台,药企有招吗?当然有!详情请看:迎战医保支付标准 药企有这些招就够了

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