医药两票制4大预测：​哪些省最先实施两票制

3156医药网讯 哪些省最先实施两票制，哪些省难以实施两票制？尽管不少省份出台两票制实施细则，但是能确定最终实施医药两票制准确时间省份仍未出炉。

哪些省最先实施两票制

既然是医改试点省份，而且又是国家全力推行的，无论是已经明确执行时间的安徽、陕西还是本来就已经执行两票制的福建，都是医改试点省份，因此，医改试点省份肯定是先行者，随着安徽、陕西两票制具体文件的出台，其它省份也会陆续跟进。

如：

江苏内部已经讨论过：作为医改试点省份之一的江苏，在国务院公布《2016年医改重点工作任务》次日，便率先发文推进“两票制”落地。

从业内流传的文件来看，大家是否注意到，在朋友圈疯传的江苏的“红头文件”中，发文单位是江苏省食药监局药品流通监管处。

有业内人士表示，由于“两票制”能更好的应对电子监管码废除之后的药品溯源体系建设，药监部门积极推进“两票制”，也是顺应药监部门的监管趋势。

浙江的“三流合一”平台已经正式上线运行，从运行情况来看，各项工作开展顺利。新平台不仅能满足两票制，甚至能满足一票制，因此，浙江在条件成熟的情况下，可能会较快落实具体的两票制政策。

湖南最新动态明确要政策落地：4月21日，省委深改组第十七次会议审议通过了《湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案》，标志着湖南省即将进入“两票制时代”。

医药两票制河北先行：

河北省确定了27家县级公立医院作为试点，借鉴三明市医改经验，以药价作为切入点，将试点县将加入三明药品耗材限价联盟，推行‘一品两规’‘两票制’和‘药品采购院长负责制’，

建立健全与当地医改相配套的药品耗材集中采购新机制，采取多种措施从‘根’上解决药价虚高问题。从河北推行的力度看，不仅仅是两票制一项措施，而是全方位学习三明，堪称‘重度介入’。

部分公立医院改革试点城市会先推行

如海南、吉林、甘肃、山西、辽宁、江西、河南、云南、山东、内蒙古都提到要在公立医院改革试点城市推行两票制。具体情况如下所列：

江西《2016年全省深化医药卫生体制改革重点工作任务》：积极鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”。

《甘肃省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》：鼓励庆阳、白银、酒泉3个公立医院改革试点城市继续开展药品带量采购工作，推行“两票制”。

《云南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》: 积极鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”。

《山东省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》: 鼓励潍坊、东营、威海等国家联系试点城市推行“两票制”。

《辽宁省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》：积极鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”。

《山西省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》：积极鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”。

《河南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》：鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”

《内蒙古自治区深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》: 鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”

《海南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》：优化药品购销秩序，压缩流通环节，鼓励公立医院综合改革市县和试点城市推行“两票制”。

吉林《关于印发2016年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点的通知》：在综合医改试点省和城市公立医院综合改革试点地区的药品、耗材采购中实行“两票制”。

2017年是两票制落实关键年份

目前已经确定时间点的几个省份，广东和陕西都定在2017年，安徽是今年11月就开始执行。从各省份时间进展来看，我们认为2017年可能是各省两票制落实的关键时间，各省具体政策文件、落实详细工作安排应该会集中在2017年展开。

哪些省难以实施两票制

《四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案》：深化药品流通领域改革，压缩中间流通环节，在条件成熟的地方推行“两票制”。

打破了大家普遍认为的综合医改试点省份将全面推行两票制的观点，是第一个明确提出无法做到全面推行两票制的综合医改试点省份。

四川作为中国西部的人口大省，地域广阔、地形复杂，很多偏远地区的公立医院难以做到在两票内将药品配送到达，完全执行两票制可能导致这些偏远地区的公立医院无药可用，因此才会有“在条件成熟的地方推行“两票制””的说法。

西部的医改试点如陕西、青海，目前陕西已经要求制定“两票制”的具体实施意见，但具体会怎么实施还未明确。而青海还未有任何消息，可能也难以做到全面推行医药两票制。

本文为原创内容，若转载请标明出处，未标明出处者视为侵权，将追究法律责任。