2016中国医疗健康行业十大热门趋势（上）

3156医药网讯 2016年中国医疗健康行业将走向何方，在过去的大半年，医疗健康行业哪些领域将有望业内的热点？对于医疗消费者、医疗组织以及新兴企业而言，随着不同创新工具和服务进入新医疗经济中，2016 年已经成为开拓创新的一年。

以普华永道旗下的医疗研究所(HRI)所作的2015 年全球医疗医药消费者调查为基础，普华永道中国医疗及医药行业的专家团队结合国内行业形势，总结了2016 年对中国医疗及医药行业影响较大的十个趋势，并就这些趋势如何影响当前行业形态提出了自己的看法。

趋势一——提高社区医疗水平

迫于利润压力，全球医疗系统都在思考如何进一步减少住院护理。社区医院、无病床医院和虚拟护理中心等社区扩张策略已被众多医院所考虑。对于中国来说，合理分配医疗资源以及扩大医疗卫生服务可及性是当今中国医疗卫生改革的两大重点目标，并在远期的十三五规划中被再次强调。

普华永道的研究发现，70 岁以下的老人更乐于在家中或附近养老，而 70 岁以上的老人则需求更多专业护理，例如养老院、老年社区及特殊护理。此外，专业高效的分级诊疗系统将有助于提高农村地区及社区的医疗可及性，同时并不会过度增加大型社会医院和专科医院的负担。这意味着我们需要在正确的时间和地点提供合适的诊疗服务。

此外，我们也注意到，越来越多的地区性医院集团以及它们在附近社区中所建立的附属健康中心也为患者提供了更多选择，增加了他们对于医疗服务的信心。我们需要利用诸如无病床医院等各种模式来提高社区医疗水平和覆盖面。比如，上海市政府近日公布一项计划，出资补贴本市顶尖医科大学，使它们的招生数量扩大至三倍以满足当前需求，特别是服务社区医疗的全科医师和康复师。此外，上海还计划 2016 年内新建 50 所被称为“长者照护之家”的社区嵌入式短期住养中心。

2015 年全年已有 22 家此类住养中心成功开业。

趋势二——高科技数据库助力医疗发展

2016年全球医疗产业将开始以新的高科技方式处理这些数据，即所谓的“非关联型”数据库，以充分利用海量的消费者和医疗数据。在中国医疗行业内，越来越多具有医疗实力的业内领先的大型综合型医院致力于建设基于整合型电子病历的医疗质控体系。

国内医院的临床质控管理水平在多年实践检验过程中不断总结、优化提升并日趋完善，已针对终末质量控制设置了相应的控制手段，但对环节质控以及信息化构架与过程监控方面还有提升空间。特别是在“十三五规划”的政策指引下，政府提出“推进全科医生、家庭医生、急需领域医疗服务能力提高、电子健康档案等工作”，新型数据库搭建起的整合电子病历系统将成为临床信息系统的核心，将成为医院信息化建设的核心亦是落实“医疗质量过程管控”的核心途径和工具。医院在医疗信息化建设上的投入需要增加。根据国内医院信息化现状，建设完整的质

控平台需经历 5 阶段：EMR 电子病历为核心的临床系统、SOA 集成平台、质控规则库、CDR 临床数据中心、CDSS 临床决策支持。而这其中需要医院在人力、物力与财力上进行大量的投入，可喜的是目前多家大型综合医院均已认识到信息化建设这把利剑，纷纷步入医疗信息化建设的新纪元。

趋势三——并购热潮持续升温

2016 年，医疗及医药行业的并购活动将会继续呈现出上升的趋势。除了大型保险公司的合并引人注目，越来越多的独立医院和诊所将很难仅仅依靠自己继续维持下去。为了获取上述组织现有的客户基础，大型医疗管理公司正在收购与自身互补的医疗机构。

在中国，医疗行业的投资主要围绕着医疗体制改革的题材展开，其中的热门话题是涉及医院等核心医疗资产或业务的投资。过去几年随着鼓励社会资本参与医疗体制改革和投资医疗行业的政策不断出台，原来以投资体检、美容、牙科等医疗服务为主的趋势正转向投资医院、供应链、康复、诊疗等核心医疗业务。社会资本和民营的医疗机构大举投资医疗核心业务在一定上有助提升医疗服务水平、扩大医疗服务范围、加大医疗行业的资产投资的作用。

合资、改制、PPP、IOT 等多种投资模式正不断地被创造并完善。2015 年内，全面取消社会保险行政部门实施的“两定”资格审查项目和“二胎”政策的实施，有望进一步推动医疗行业投资的热度。凤凰医疗、康宁等一系列医疗题材的成功上市也为社会资本实现退出和投资回报提供了一定的启示。基于互联网和新技术的医疗行业在成长并可能向传统医疗行业提出挑战的同时，为医疗行业的投资提供更多想象的空间。

中国的医疗行业投资必竟还处于起步阶段，还存在一些法律、行业以及管理环境的问题有待改善。交易后的整合、经营模式和管理团队的激励是最大的挑战。而在医药行业，与全球并购市场的火热一样，国内医药医疗并购交易也同样风风火火。

在国家加大医药医疗改革、消除产能过剩、支持企业做大做强的政策引导下，伴随我国人口数量的自然增长、人口老龄化和居民卫生保健意识的不断增强，2015 年医药行业并购案激增，并购数量和金额均创下新高。一些大型医药企业尤其是上市公司为了扩大市场规模，致力于完成整个产业链的布局，加快并购重组脚步。制药及医疗设备企业纷纷抢夺优质标的资产以扩充其产品线，实体药店行业除了整合收编线下门店外，也积极发展并进入医药电商业务。医药细分领域例如精准医疗、互联网医药、基因测序等并购尤其火热。

同时，国内企业也在积极寻找海外并购机会包括医疗器械、医疗服务、以及生物技术等领域。鉴于对海外医药市场及技术发展趋势的熟悉度，对潜在标的项目价值难以把握，以及对自身并购战略和并购交易后的有效管理尚难执行，成功完成海外并购对国内企业来说难度很大。

进入 2016 年，国际市场依旧期待医药巨头的巨额并购交易热潮进一步持续。国内医药行业的并购整合或也将延续 2015 年的火热，无论从规模或数量均会超过 2015 年。

趋势四——药品定价更加合理

2016 年，全球制药行业的关注点开始转移到如何达到价格进一步下调的压力与创新资金筹集间的平衡，即如何“恰到好处”地定价。在中国，以药养医这种不合理的现象长期以来也一直是医疗界的争论热点。随着药品支出的持续攀升，未来医保支付能力的挑战也随之加重，药品定价机制必然成为医改的重中之重。

近期， 我们观察到中国药品定价机制的一个重要变化是在政府的监管下越来越多地向市场化方向发展。自去年 6 月起，政府取消了绝大部分药品的政府定价，不再实行最高零售限价管理。与此同时，我们预计公开招标及医保支付将在未来药品定价过程中发挥越来越重要的作用。如今，地方政府正在不断尝试越来越严苛的招标规则，比如包含质量标与商务标的“双信封”制度、建立跨省的药品价格参考体系、低价药直接挂网以及针对独家生产药的多方价格谈判机制和医院的二次议价等。

我们认为医保支付对药品定价的影响主要体现在两个方面：

第一，新的医保药品支付标准使得医疗机构或参保人员在选择高价药时会面临很大压力，这种压力会促进药品市场价格的降低。

第二，预计今后医保部门除了履行支付职能之外，还会积极参与招标谈判和价格的形成。那么对药企而言，在严厉的议价措施下，他们的产品可能长期面临价格下行的压力，也有可能失去在某些省的销售量。此外，定价机制参与者的增多和巨大的地区差异，也会给药企的价格管理成本带来上升的压力。

双重压力下，制药企业需要付出更的努力来制定有效的策略与良好的运作以保持当前的利润水平。同时也需要重新审视和调整他们的商业模式已确保在新环境中的生存和发展。

趋势五——掌上医疗时代来临

智能手机、互联医疗配件和 APP 仍尚未在全球医疗行业得以充分利用。在 2016 年，将医疗护理“掌上化”，将有助于降低成本，增加医疗服务获取途径，满足消费者“随时随地”监控、诊断和治疗的需要。在中国，虽然发展速度不是最快，我们依然看到了数字医疗发展的重要节点。中国有超过 5 亿的智能手机用户，这一数量超过全球用户的 1/3，同时 4G 用户接近 4亿。在中国，我们已经拥有超过 2000 个掌上医疗应用，随着每日不断有新应用出现和新投资涌入，这些医疗手机应用大致可分为 6 类：

1.专人服务预约和支付—31.3%

2.远程诊断评估—30.3%

3.面向医生和病人的信息和教育类应用—16.2%

4.药品销售电子商务应用(非处方药和医用消耗材/设备)—12.1%

5.医疗信息共享—电子病历—7.1%

6.慢性疾病管理，如糖尿病等—3%

掌上医疗应用的价值将不仅影响到传统的利益相关者，包括病人、医生、供应商、支付者、分销商和制药公司等，还将涉及到新的市场参与者。他们将为移动医疗行业注入新的价值和资本。在中国，尽管掌上医疗应用的失败率仍然高达 40%以上，新的 APP 仍然层出不穷。病人和医生将能够使用越来越多的 APP，通过新渠道进行跨平台互动。他们期待更多的创新、投资和合作模式。举个例子，我们将看到更多的远程医疗评估应用(遵循“无病床”医院的范例)、患者疾病管理和监控与可穿戴设备和数据交互、全科医生诊断支持工具、患者端评估工具以衡量甚至预测潜在的疾病、患者治疗依从性和合规性监控应用、临床试验患者端应用等。

传统市场参与者和颠覆者已经建立跨企业的创新平台和孵化器，从而改变他们对于医生、设备、药物、数据、数字化、配送和诊断之间潜在的参与、相互影响及合作新方式的思考模式。政府和企业应该对资源和预算再分配进行考虑，并为相对于传统医疗的新医疗模式提供优先发展条件。数据安全、质量和隐私以及应用认证将更加重要。

此外，手机应用的重中之重就是用户体验，即患者的体验。通过普华永道新成立的数字化体验中心制定数字化和用户体验战略，APP 开发商可以确保其应用产品实现既定目标。对于我们所有人而言，掌上医疗将是一个激动人心的时代。

（来源：普华永道）

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