中药针剂应进行辨证施用
来源:全国药品网时间:2009-08-26分类:医药市场分析
手机访问
扫一扫,发送至微信
随着现代科技的飞速发展,医药工业也迎来了快速的进步。许多中药新剂型、新品种被不断地研发和利用,特别是中药针剂的应用和推广,使中医药的治疗进入了一个全新的领域。然而,由于多方面的因素,按照中药针剂的成分分析、依照西医药学的观点来应用中药针剂的现象十分普遍。这种做法忽略了单个的中药针剂本身就是一个复方,同样具备寒、热、温、凉等属性的特殊性。
随着现代科技的飞速发展,医药工业也迎来了快速的进步。许多中药新剂型、新品种被不断地研发和利用,特别是中药针剂的应用和推广,使中医药的治疗进入了一个全新的领域。然而,由于多方面的因素,按照中药针剂的成分分析、依照西医药学的观点来应用中药针剂的现象十分普遍。这种做法忽略了单个的中药针剂本身就是一个复方,同样具备寒、热、温、凉等属性的特殊性。
于是,出现了将清热解毒的清开灵用于治疗属风寒表实证的上呼吸道感染者疗效不佳;将性微寒之丹参注射液用于阴寒凝滞、胸阳痹阻的胸痹疗效较小等结果。这与给感染患者应用不恰当的抗菌药等诸多不合理用药在本质上并没有什么区别,直接或间接地影响了中药针剂的疗效。
中药的提取是在一定的条件下,采用一定的溶媒从中药中提取出有效成分的过程,而以“水提醇沉法”、“渗滤法”、“回流法”、“浸渍法”、“蒸馏法”最为常用。这几种方法均离不开浸渍、煎煮等环节,与普通中药煎服具有非常相似的一面。
尽管中药针剂制备目前还仅处在有效成分提取的阶段,但由于中药针剂开发与制备的特殊要求--要能够体现单味药或复方的综合效能,因而中药针剂实际上基本保持了中药或复方的寒热温凉等特性的原貌。故目前所应用之中药针剂多以原方之功效等标签说明。
以生脉散为例,配成针剂应具有增加冠状动脉流量,抑制大白鼠心肌细胞中ATP酶活性,激活正常荷瘤动物的网状内皮系统等作用。大量的实验证明,生脉针剂基本上保持了生脉散原方的益气养阴生津等功能。
目前所常用的静脉给药针剂如参附针、清开灵、丹参针、双黄莲、穿琥宁等等基本保持了原方(药)的四性之原貌。实际上,就成分而言,单味中药本身就是一个复方,而一个临床应用的针剂不论是单味还是复方制剂,都可以看作是一个保持了原方特性的新的中药。因而我们在临床应用中就应当采用中医药的理法方药等理论对中药针剂进行辨证施用。
本文来源于网络,版权归作者所有,如有侵权请联系网站客服。
相关新闻
-
医保提高统筹层次会助力大医院进一步扩张
2020-04-14分享
-
慢阻肺治疗用药:国产替代仍待时日
据世界卫生组织(WHO)估计,目前,慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染,与艾滋病并列成为世界第四大致死原因,至2020年可能上升为世界第三大致死原因。然而在我国,呼吸系统疾病并未得到足够的重视,同时由于慢阻肺治疗药物研发门槛较高,国产慢阻肺治疗药物发展较为缓慢。【查看详情】
2020-01-03分享
-
自主报价能否破解“救命药”短缺困局?
平阳霉素(粉针剂,8mg/瓶)和破伤风抗毒素(注射剂,10000iu/支)断货,抗蛇毒血清等供应量不足、不及时,硝酸甘油已恢复供应,但供应紧张……”2019年12月18日,位于粤北山区的清远市人民医院给记者发来了一份截至2019年12月13日的院内短缺药品目录。【查看详情】
2020-01-03分享
-
-
第二批集采“突袭”!33个品种引爆350亿市场!齐鲁、石药、恒瑞……谁会是大赢家
12月29日,上海阳光医药采购网发布文件,第二批集采正式启动。此次,采购品种目录共有33个品种。米内网数据显示,中国公立医疗机构终端33个品种合计销售额超过350亿元。其中,涉及产品超过4个的企业有齐鲁、科伦、扬子江、石药、恒瑞,然而齐鲁会否再抛出超低价呢?原研药企最终会有多少家中标?谁会是此次的大赢家呢?我们拭目以待。【查看详情】
2020-01-02分享
-
-
5大药品“霸屏”,这个注射剂亮了!医改大省药品销售大变天,信立泰、豪森“上位”
日前,福建省公布该省2019年10月药品销售金额TOP20,米内网通过对比分析该省2018年1月至今共22期排名发现,福建医院更“青睐”原研药及慢病药,有18个药品为该省药品销售金额TOP20的“常客”,其中5个药品连续“霸屏”;跟进4+7后,部分原研药在福建“受创”,信立泰、豪森等中标企业借机“上位”,实现销量、销售金额双丰收;抗癌药受益于医保谈判,提高了用药可及性,该类型药品在福建省医院放量明显。【查看详情】
2019-12-26分享