勿对所有患者都用“达菲” 以防病毒变异

　　12日，世界卫生组织声明，甲型H1N1流感病毒存在变异成更凶猛病毒的可能性。同一天，世卫组织流感专家进藤奈邦子说，世卫组织很快将出临床指南，建议医生不要对所有患者都用抗病毒药，应将抗病毒药优先用于易受病毒攻击的高危人群。

　　新流感病毒感染者大多数出现普通流感患者常见症状，如发烧、恶心、腹泻等，有的感染者甚至没有症状。然而，世卫组织说，流感病毒经常发生变异而且不可预测，“在暴发过程中出现更凶猛病毒的可能性永远不能排除”。
　　本轮疫情已波及大约30个国家和地区，造成60多人丧生，针对新病毒的疫苗尚未研制出。
　　进藤奈邦子12日在新闻发布会上说，专家在研究新疫苗的同时还要考虑到病毒出现耐药性的可能。因为去年的季节性流感疫情中，有许多证据显示，病毒出现了对奥斯他韦的耐药性。然而，耐药性病毒的出现和用药多少并无直接联系。
　　奥斯他韦是抗病毒药“达菲”中的有效成分，而“达菲”又是各国对付甲型H1N1流感病毒的常用药。
　　进藤说，美国和墨西哥甲型H1N1流感患者中的10％需要入院治疗，这一比例远高于季节性流感患者入院比例。然而，大部分患者经过简单治疗不用药就能康复。这种现象使人们对是否应急于储存和使用抗病毒药物对付这种病毒产生疑问。
　　据进藤介绍，世卫组织很快将发布新临床指南，建议医生在治疗甲型H1N1流感患者时，不必对所有患者都用 “达菲”、乐感清及其他类似抗病毒药。可根据可用抗病毒药储量情况，优先对一些属高危人群的患者使用，比如孕妇、糖尿病患者和心血管病患者等。
　　因感染这种病毒而丧生的人中，极少数在患病前身体健康。世卫指南将反映出这一发现，指明这种病毒对本身患有慢性病的人最危险。
　　进藤说，为防止给肝脏造成损害，世卫组织建议医生治疗甲型H1N1流感患者时不应使用阿司匹林。

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