陕西医保增补方案出台 7大亮点值得关注

各地医保目录增补方案陆续出台！截止至8月16日，新疆、陕西、河南、安徽、辽宁、湖南、江苏、重庆、北京、湖北、贵州、青海、山西、宁夏、四川、海南、吉林、福建18个地区都有增补动态。

8月16日，陕西发布医保目录调整方案，称2017年12月1日前会出台该省新版医保目录，是目前唯一一个明确目录出台期限的省份。新版医保目录出台之前，陕西将完整执行国家版目录，但并未提及旧版目录是否会同时并行执行。

根据人力资源社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）的通知》（人社部发[2017]15号）要求，现将《2017年陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案（征求意见稿）》向社会公示，公示时间为2017年8月16日至8月22日。欢迎社会各界人士提出意见和建议并进行监督。

当前各地医保目录增补方案中的最大的矛盾，是大量需要增补的品种数量远远超过国家15%的限制，从今天的陕西医保目录增补方案来看，这个矛盾在陕西没有回旋余地，意味该省增补工作竞争将非常激烈。

陕西医保目录增补方案其他亮点：

1、将严格遵守国家规定的调整比例（15%的调整名额，调入、调出、调整支付范围都占用名额），意味着此轮增补工作竞争将非常激烈，毕竟大量需要增补的品种数量远远超过国家限制的数量。

没赶上这趟增补的，接下来还有两班末班车：动态调整和谈判准入，但这两条增补路径要求药企付出的代价，也相对较高。

2.药品支付范围可能会调整。

3.西药和中药（含民族药，下同）数量增幅差异不大，如果按照最理想的292个算，中药146个，西药146个。

4.国家版药品不会调出。

5.国家36个医保谈判药品全部纳入医保，具体支付比例由各统筹地区自行确定。

6.调入优先考虑陕西省现行2010年版药品目录，并且保证先期执行。

7.调出药品4种情况：

（1）新版《国家药品目录》剔除的2009年版国家药品目录的药品；

（2）已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的；

（3）原药品目录中已经不存在或临床没有需求，市场不销售且已有更好替代药品的；

（4）国家政策原因或经专家评审论证需要调出的。

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