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全国最低价联动:湖南药价要变天了?

来源:互联网时间:2017-08-07分类:医药市场分析 手机访问 扫一扫,发送至微信

导读

湖南药品价格联动出台新政,那么,哪些药品在联动范围内,湖南药品价格联动标准与周期分别是什?此前,湖南药品价格联动不执行最低价联动,为何如今又执行起来,究竟发生了什么?

湖南药品价格联动出台新政,那么,哪些药品在联动范围内,湖南药品价格联动标准与周期分别是什?此前,湖南药品价格联动不执行最低价联动,为何如今又执行起来,究竟发生了什么?

药品价格联动已经成为药价形成不可分割的一部分,全国联动和省内上下联动全面铺开后,降价的多米诺骨牌业已形成,一处低价、处处低价,药价没有最低,只有更低。请看,如今药品价格联动来到了湖南!

湖南是少数没有执行最低药品价格联动的省份,但药企的这道价格保护城墙今日开始崩塌——8月4日,湖南印发药品采购药品价格联动工作方案,将以全国最低三省价格均值做参照,调整该省新的挂网交易价格,意味着湖南已经迈开“全国低”第一步。

湖南药品价格如何联动?

1.湖南执行联动的药品范围

2015年公布的新一轮药品集中采购竞价议价中标药品。国家谈判药品、定点生产药品不列入药品价格联动范围。急抢救及国家妇儿专科非专利示范药品、常用低价药品由医疗机构与企业自主议定价格。

2.湖南药品价格联动标准与周期

取全国最低三省平均价与湖南省现有中标(挂网)价两者之间取低值,以此作为新的挂网交易价格,每半年调整一次。

如何监管?

企业自主申报最低三省价格,该价格会通过省交易平台面向社会公示,这个过程接受社会申诉与投诉。

通过举报来达到监管目的,效果堪比“大数据比对”,是目前监测价格“快狠准”的有效手段,就在7月20日,浙江刚停了3个药品的交易资格,执法依据就是药品价格被投诉,未执行全国最低联动价。

为什么说全国联动后“最低价”只是降价第一步?

严格来说,“全国最低”是个伪命题,因为在全国最低中标价基础上,各省市还有100种方法可以花样降价,最常用的大招是“医保支付标准”,比如浙江、安徽、福建等,都在全国最低价的基础上,通过医保杠杆给药价来个大截杀。还有北京、 天津与全国最低价全国联动,同城同价并且京津冀一体化。因此,严格来说,虽然理论上存在“全国最低”,但实际操作中,却是“没有最低,只有更低”。

以浙江为例,浙江在今年3月1日就正式执行全国最低中标价,当时公布的第一批执行联动结果的药品有8000余个,不少产品价格已经触及企业底线,但是考虑到浙江这个大市场,企业只能被动适应“新低价”。

但与药品价格联动文件同时印发的,还有《关于我省在线交易产品执行全国最低价联动和2017年度医保支付标准有关事项的通知》,有了该文件中对医保支付的限制,药品在执行最低中标价后,还不是最终成交价,接下来还有医保支付价门槛,意味着浙江药品在全国最低价后,还要面临医保支付标准价的“再调控”,接受下降一轮价。

事实上,湖南有个价格洼地也已经挖好坑,今年5月,湖南湘西通报,将加入三明联盟,在药品采购、医保支付、两票制上学习福建模式,福建医保办模式和“十标大降价”或也将无缝移植湖南湘西。

就目前来看,医保深度参与药品采购、终端销售已是新趋势。目前,各省市的医改文件都一致透露出未来医保与药品采购有机结合的趋势,而广东、湖南湘西、辽宁锦州以及天津都已有了明确要移植福建医保办模式的意向。

其他省市药品价格联动进展如何?

7号文以来,各地陆续开展新一轮药品采购并执行药品价格联动,有的地区开启省际联动,意味该省价格已打下“全国最低”基础,比如这次的湖南;

有的地区则是与周边省份联动、省内联动、或以试点城市价格为参照联动(试点城市往往医改先行一步,药品降价效果相对较好),我们总结了各省的联动规则,哪个省“全国最低”,哪个省“上下联动执行统一价”,一目了然:

全国联动:北京、天津、内蒙古、上海、浙江、江苏、湖北、湖南、云南、西藏、宁夏、福建、安徽;

其他联动:河北、黑龙江、辽宁、山东(过保护期及境外药品执行全国联动)、广西、四川、贵州、陕西、甘肃、青海、新疆(价格偏高品种执行全国联动)、山西。

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