药店如何销售抗骨质疏松药物更精准

药店如何销售抗骨质疏松药物？骨质疏松症是一种系统性骨病，同时也是一种多因素所致的慢性疾病，在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。其中随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变称为原发性骨质疏松症。本文主要介绍原发性骨质疏松的相关用药知识。

骨质疏松主要症状

（1）疼痛最常见的症状，以腰背痛多见，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

（2）身长缩短、驼背多在疼痛后出现。并随着年龄增长，驼背曲度加大。也是最容易被忽略的症状。

（3）骨折最常见和最严重的并发症。

（4）呼吸功能下降胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

（5）牙齿脱落在没有发生牙周疾病、龋齿等情况下，牙齿（或假牙）的松动、脱落也可能是骨质疏松的症状。

（6）活动能力减弱、怕冷老年人四肢酸软无力、疼痛、怕冷、怕风等，症状严重的患者会觉得非常怕冷。

药店如何销售抗骨质疏松药物？鉴于现在越来越多的药店向医师坐堂或药店+诊所模式转型，下面推荐几种常见的骨质疏松症单用或联合用药方案，药物与保健品相结合，处方药与非处方药相结合，协同增效，服务顾客的同时也提高门店效益。那么，药店如何销售抗骨质疏松药物？

中成药类

中医上并没有骨质疏松症这一病名，但其临床症状及发病机制与中医所说的骨痿、骨痹、骨枯等颇为相似。中医认为肾主骨生髓，肾脏与骨骼的生长发育密切相关,因此从中医角度讲,骨质疏松症与肾的功能有着密切的关系,防治骨质疏松症也应以养肾、补肾为主。

化学制剂类药品及保健品

枸橼酸钙片、牡蛎碳酸钙胶囊、碳酸钙（咀嚼）片、醋酸钙颗粒、纳诺卡、钙尔奇-D、尤维斯天然钙、D3软胶囊、三精葡萄糖酸钙。

肾阳虚征

症状：腰背冷痛，腰膝酸软，乏力气短，不能久坐，活动受限，甚则驼背弯腰，畏寒，喜暖，遇寒加重，小便频多，舌质淡，苔白腻。

药物：仙灵骨葆片

肝肾阴虚征

症状：腰膝酸软，背痛，筋脉拘急牵引，往往在运动时加剧，神倦无力，五心烦热，头晕目眩，健忘，耳鸣，盗汗，舌质红少苔。

药物：强骨胶囊右归丸补肾强身胶囊左归丸知柏地黄丸六味地黄丸金天格胶囊金乌骨通胶囊六味壮骨颗粒强骨生血口服液

脾肾阳虚征

症状：腰背、下肢疼痛。腰膝酸软，肢寒畏冷，行走困难，下肢无力，精神萎靡，夜尿频多，动则气喘，发槁齿摇，舌质淡，苔白。

药物：金匮肾气丸全鹿丸

血瘀气滞征

症状：腰背酸痛甚则弯腰驼背，活动受限，或四肢关节变形，胁肋胀闷，走窜疼痛，刺痛拒按，下肢痿弱，步履艰难，神疲，目眩，舌暗红，苔白腻。

药物：骨松宝胶囊骨疏康颗粒（胶囊）骨愈灵胶囊

骨质疏松联合用药方案

组合一：钙剂+维生素D

优点：是老年性骨质疏松治疗的基本选择，药品价格便宜，易于长期服用。

组合二：钙剂+维生素D+二膦酸盐，

组合三：钙剂+维生素D+降钙素

优点：是骨质疏松治疗的最常用手段，3种药物联合，可充分发挥各自优势，并避免彼此不足，适合有一定经济承受能力的患者。

组合四：

雌激素+维生素D

雌激素+二膦酸盐+维生素D

雌激素+降钙素+维生素D

优点：适用于绝经后骨质疏松患者，可获得单纯应用雌激素治疗更好的临床疗效，同时减小雌激素使用剂量，不良反应发生率下降。

（来源：药店经理人/吴国霞）

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