药价谈判留给药企俩选择：市场or利润

3156医药网讯 2016年5月20卫生计生委发布了2015国家药品价格谈判首批结果，三个药品(GSK的韦瑞德、贝达制药的凯美纳和AZ的易瑞沙)价格大幅下降，降幅均在50%以上。

降价后药价近乎全球价格体系最低，此次应是政府、企业、消费者共赢

那么，这三种药品的国际价格到底如何呢?时代方略进行了梳理，从实证数据我们不难发现，这三种药品的价格水平不一，也就是说，无论是在国际上价格偏高的药品，还是价格水平偏低的药品，抑或是主要在国内使用的药品，都可能通过国家药品价格谈判的方式降低价格。

可以看出，韦瑞德在中国的原价格高于台湾但低于美、日，价格谈判后，一举成为价格最低的地区，葛兰素史克(GSK)中国也同期宣布降低韦瑞德价格，降价后将为全球最低价。易瑞沙的价格在谈判前仅次于美国，谈判后价格大幅下降，与台湾持平。凯美纳也有相似的降价幅度。

有趣的是，2016年4月26日，北京市高级人民法院做出(2016)京行终1448号判决，认定韦瑞德的化合物专利无效;同时，韦瑞德的国产化工作也一直在进行;易瑞沙、凯美纳也面临将要到来的专利过期-仿制药冲击。因此，此番药品价格下降，可能是在为未来的市场布局，并争取医保方面的优先待遇;此次国家药品价格谈判可能是政府、企业、消费者的多赢。

能不能享受医保优先待遇，还未定数

对于药品谈判的问题实际上需要多个部委的联动。真正影响这些药品的使用、影响患者能否用上合适的药物，还有待于医保部门相关政策的出台和跟进。

目前，只有卫生计生委官网公开了多部委会签的国卫药政发〔2016〕19号《关于做好国家谈判药品集中采购的通知》，而在《关于做好国家谈判药品集中采购的通知》中，对社保的描述是：“完善医保支付范围管理办法，做好国家药品谈判试点与医保支付政策衔接。将2015年国家药品价格谈判品种进行重点评审，科学合理确定合规费用范围。对谈判药品可负担性进行科学测算和评估，相应完善医保支付标准的制订规则。医保部门要进一步完善定点医药机构服务协议管理，加强对医疗机构诊疗、用药行为的监管，控制医疗费用增长，保障基金平稳运行。”目前，人社部还未公布在社保方面跟进国家药品谈判结果的具体措施或开展重点评审的路线图。

药价谈判，医药招商企业是要市场还是要利润?

国家价格谈判的方式是一企一策。

对于面对专利到期的、有仿制药威胁的跨国药企来说，谈判相对被动，估计药价不可避免的仍要降到全球价格体系最低，或许台湾药价可以做参考。这样的企业要市场的可能性更大。GSK的韦瑞德、贝达制药的凯美纳和AZ的易瑞沙属于此种情况。

而对于距离其在中国市场的专利到期仍有较长时间、其独霸市场仍有较长时间的跨国药企来说，可能会更倾向于要利润的选择。例如21世纪经济报道：“一位跨国药企中国区主席表示不会进行降价，未来其主打药品专利期到期后，将由旗下仿制药企来进行生产。”但更具体的情况，还要看谈判降价幅度，是趋于周边国家，还是降到国际水平低端。

虽然第一批纳入国家药价谈判的都是化药专利品种，但国家谈判理论上还包括“独家生产品种”，理论上包括中药独家品种。从之前省级集中招标采购实践看，省级议价很难压低中药独家品种的价格;但若排除“保护中医药”之类因素，中药独家品种的市场几乎全部在国内，与外资或化药企业相比更缺乏与国家议价的能力。

但是，鼓励创新是大势所趋，同时地区经济发展也是另一不可忽略因素。综合来看，中药独家品种短期内不会是国家价格谈判的对象。

终归硬道理还是，药价高还是不高，都需要降价换市场，取得竞争地位，今天没有市场，明天没有生存。更多药价谈判相关资讯，请关注3156医药网。

(来源：时代方略/大是小非)

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