惊！上海带量采购与GPO或成"砍价神器"

3156医药网讯 昨天（2月22日）是元宵节，在一片欢声笑语中，上海医保局却意外地印发了一则通知，一则被医药行业人士认为不太安宁的通知，带量采购与GPO采购似乎将成为上海药品采购的砍价神器。究竟是怎么一回事？

昨日，上海市医保局官网挂出了《关于印发上海市公立医院药品集中采购工作实施意见的通知》(沪人社医〔2016〕37号)(以下简称《意见》)，通知是去年12月1日征求意见稿的基础上经过局部修改，并在国务院办公厅7号文、国家卫计委70号文的框架内制定的药品采购意见。

《意见》将采购药品划分为6类，分别是带量采购品种、谈判采购药品、直接挂网采购药品、国家定点生产药品、麻醉药品、精神药品等特殊药品、以及备案和应急采购药品。

以上6大分类中，谈判、国家定点生产和特殊采购等方式不足为奇，按国家相关办法执行即可。而带量采购和备案应急药品则值得细细玩味。

带量采购范围扩大到基药及非专利品种

按7号文的分类采购精神，将用量大(采购金额占前80%内)，充分竞争的药品(≥3个厂家)的药品进行公开招标，并要落实量价挂钩的带量采购。而上海的采购意见，直接将此类药品在采购项目名称上列为「带量采购」，可见对带量采购方式的认可。

上海在2014年对3个基药品种的带量采购进行局部试点以来，进展顺利，此次将成功经验扩大到基药、非基药非专利品种的更大范围，并延续了对质量的高要求。

意见中这样表述：明确采购品种和采购数量，制定质量综合评价指标体系，优选品质上乘的药品入围，落实招采合一、量价挂钩、全程监控等措施，切实保障药品质量，合理降低药品价格。

可以预见，未来上海的带量采购药品将遵循此前的经验来确定实施细则，高质量高门槛、超低价中标(2014年所涉3个带量采购品种的价格平均降价幅度达64%)，因此，药企应当对此前的带量采购进行复盘，以制定该市的投标报价策略及对应的市场策略。

备案采购是救命稻草吗?

此外，6大分类采购中的备案制也是引起关注的内容，毕竟这是在采购目录确定、竞价议价入围中标后的一些品种所「认为」的一丝进院机会。然而从上海《意见》的表述来看，此类药品范围是为保证临床用药，对急(抢)救必须的个别非中标、非挂网药品或其他治疗必须的特殊用药。从上海对药品管理的严厉监管来看，除非有充足的理由，很难进入备案方式。

GPO采购方式将介入

谈判、带量采购的药品、定点生产药品确定的价格，医疗机构不得再次组织二次议价，但直接挂网及特殊药品将实施GPO采购，采购成交价不得高于阳光平台中标价和挂网价，并按药品加成政策销售，其药品实际采购价格将作为全市集中招标采购、中标价格动态调整或医院议价的重要参考。

采购信息的公开及价格动态调整

《意见》指出，定期公布医院药品采购价格、数量、付款时间及配送到位率、不良记录等情况，合理运用差比价规则，测算各类药品市场平均价格，采集不同阶段药品采购价格以及周边国家和地区药品价格等信息，为各类药品采购提供支持。因此，对于价格的综合管理，将成为日常工作长期存在，药企应该引起足够的重视。更多药品采购新闻，请关注3156医药网。

(来源：云端信息/点苍鹤)

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