解禁后 药店人该如何进行指导顾客用药？

解禁，一方面意味着相关部门对于当地疫情防控形势把握程度提高，另一方面也意味着尽快促进零售药店正常运转功能的必要性。那么，退烧药、感冒发热药以及治疗咳嗽药解禁后，药店人如何进行指导顾客用药呢？

虽然解禁但应该如实登记

虽然发热、咳嗽药在部分地区解禁了，但购买如上药品时还应该进行登记。药店填写《退烧、咳嗽药品销售登记表》，内容有药品名称、规格、数量、购买人姓名、使用人姓名、身份证号、现住址、联系电话、症状（发烧咳嗽）等。

药店由专人负责对购药人进行体温检测，对发热的顾客，要引导其到发热门诊就诊。

一般情况下，药店每天都要定时上报《退烧、咳嗽药品销售登记表》，报到指定的上级主管部门。

有的地区还要求对进店顾客用额温枪测体温，扫描二维码合格后才能进店，以方便掌握顾客的行踪。

如何指导顾客购买退热、感冒发热药

在这个特殊的时期，药店作为防疫的前哨，每天接待大量的顾客，这其中就有不少是前来购买退热药、感冒咳嗽药的。特别是近期季节交替，呼吸道疾病增多，退热、止咳类药品需求大。那么，在这个非常时刻，药店人如何指导呢？

1、退热药的选择

退热药也就是解热镇痛抗炎药，是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。药店常销售的品种有：对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等。

对乙酰氨基酚解热镇痛强度相当于阿斯匹林，但缓慢而持久。临床上主要用于阿斯匹林不能耐受者的解热、镇痛。

吲哚美辛其解热、抗炎、抗风湿作用较阿斯匹林强。但不良反应多，故仅用于对其他药不能耐受或疗效不显著的风湿、类风湿性关节炎的病人。布洛芬具有解热、镇痛、抗风湿作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，疗效低于阿斯匹林但胃肠道反应较轻。

偶见头痛，眩晕和视物模糊，孕妇，哺乳期妇女和哮喘患者慎用。塞来昔布具有抗炎、镇痛和解热作用。用于风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗，也可用于手术后镇痛、牙痛、痛经。胃肠道不良反应、出血和溃疡发生率均较其他非选择性非甾体抗炎药低。

2、 感冒发热药

（1）西药的选择

药店常销售治疗发热感冒的西药一般都是复方制剂，其成份构成一般有三种情况。一种是抗过敏药和减轻鼻黏膜充血药合剂；另一种是抗过敏药和解热镇痛药合剂；还有一种是抗过敏药、减轻鼻黏膜充血剂和解热镇痛药的合剂。

所以，如果感冒了，可在医生或药师的指导下，根据药物的成份选择合适的药物，尽量服用一种药，避免药物成份重叠，减少副作用或不良反应的发生。

老年人选择发热感冒药时：老年人是感冒疾病的高发群体，基础疾病较中青年多，日常服药也较多，需注意药物间的相互作用。作用相同的药物只用一种，严格按剂量要求，按时用药。

小儿选择感冒药时：大多数感冒都是病毒感染引起来的，病毒有一定的自限性，可以选择抗病毒的药物。对于有鼻塞，流鼻涕，发热，头痛等症状的，影响宝宝的精神状态和日常生活，可以服用一些对症的药物。

（2）中成药的选择

中成药治疗感冒发热要对症。中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和体虚感冒等。中成药的服用一定要对症，如果不对症就不能达到应有的疗效。中成药的服用一定要对症，区分清楚证型后才能对症用药。

另外，服用治疗感冒的中成药时，不要同时服用滋补类的中成药，以免闭门留寇，影响疗效。

如何指导顾客购买止咳药

药店销售治疗咳嗽的药品较多，药店人应该对症进行指导顾客用药。

1、西药的选择

（1）单纯镇咳药：氢溴酸右美沙芬、枸橼酸喷托维林片、磷酸苯丙哌林片。

适用人群：剧烈干咳患者。

（2）单纯祛痰药：氯化铵、溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦。

适用人群：咳嗽有痰患者。

（3）复方镇咳祛痰药：复方右美沙芬糖浆，氨溴特罗口服液、复方甘草片、复方福尔可定口服液、愈美片。

适用人群：咳嗽严重，有痰不易咳出者。

老年人选择感冒药时：老人痰多且剧烈咳嗽时，使用止咳药容易发生气道堵塞。应选用一些祛痰、化痰、支气管扩张剂等药，以改善气道的通畅性。

小儿选择感冒药时：对轻度的咳嗽一般无须应用止咳药。对于无痰而剧烈的干咳，或有痰且过于频繁的剧烈咳嗽，可适当地应用止咳药，以缓解咳嗽。3岁以下的小儿，其呼吸系统尚未发育成熟，咳嗽反射较差，切忌随意使用含可待因或其它阿片类的止咳药。

2、中成药的选择

中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽分为风寒袭肺型、风热犯肺型和风燥伤肺型三种。内伤咳嗽临床分为肝火犯肺型、痰湿犯肺型、痰热郁肺型和肺阴亏耗型等。药店人介绍中成药时一定要对症。

一般的咳嗽多是感冒后期引发的，常为自限性，一部分可以自行缓解。对症治疗时，不要滥用抗生素。小儿及孕妇等特殊人群需要在医生指导下用药。

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