当前位置:3156医药网 >医药资讯 > 医药行业新闻

刚刚!国家医保局发布重要文件

来源:互联网时间:2019-06-28分类:医药行业新闻 手机访问 扫一扫,发送至微信

导读

根据《国务院关于印发深化标准化工作改革方案的通知》(国发〔2015〕13号)和《国家标准化体系建设发展规划

 

医保标准化,节能降耗

 

据国家医保局通知,该意见主要是为了深入贯彻实施国家标准化战略,加快形成全国统一的医疗保障标准化体系。

 

根据《国务院关于印发深化标准化工作改革方案的通知》(国发〔2015〕13号)和《国家标准化体系建设发展规划(2016-2020年)》等文件要求,结合医疗保障改革发展需求,制定本指导意见。

 

据赛柏蓝查询国发〔2015〕13号文件,国家高度重视标准化的意义——标准化在保障产品质量安全、促进产业转型升级和经济提质增效、服务外交外贸等方面起着越来越重要的作用。

 

不难看出,标准化与信息化结合,可以节能降耗,如果医保领域统一实现标准化,也可以大大降低医保基金的损耗,提高医保基金的使用效能。

 

国家标准化体系建设发展规划(2016-2020年)则明确了多个领域的标准化重点,其中就包括医疗器械、生物技术、基本医疗卫生。

 

在基本卫生领域的标准化重点有:

 

制修订卫生、中医药相关标准,包括卫生信息、医疗机构管理、医疗服务、中医特色优势诊疗服务和“治未病”预防保健服务、临床检验、血液、医院感染控制、护理、传染病、寄生虫病、地方病、病媒生物控制、职业卫生、环境卫生、放射卫生、营养、学校卫生、消毒、卫生应急管理、卫生检疫等领域的标准。制定重要相关产品标准,包括中药材种子种苗标准、中药材和中药饮片分级标准、道地药材认证标准,提高基本医疗卫生服务的公平性、可及性和质量水平。

 

建立全国统一医保标准化体系

 

国家医保局在通知中提到,我国医疗保障制度建立运行20多年,尚未形成统一的标准化体系,难以适应医疗保障治理现代化要求。

 

各地要充分认识医疗保障标准化工作的重要性和紧迫性,运用科学手段,采取有效措施,扎实推进医疗保障标准化工作。 

 

积极适应医疗保障改革发展需要,统一规划、统一分类、统一发布、统一管理,制定各项医疗保障标准,推动标准实施,形成全国统一的医疗保障标准化体系,为新时代医疗保障高质量发展提供支撑。

 

现在,我国医疗保障信息交换开始使用通用语言——业务编码标准,实现医保业务“纵向全贯通、横向全覆盖”。

 

最终,国家医保局将带头完成医保疾病诊断、手术操作分类与代码、医疗服务项目分类与代码、医保药品分类与代码、医保医用耗材分类与代码、医保系统单位分类与代码、医保系统工作人员代码、定点医疗机构代码、定点零售药店代码、医保医师代码、医保护士代码、医保药师代码、医保门慢门特病种目录、医保按病种结算目录、医保日间手术病种目录、医保结算清单的编制工作。

 

目前,已经完成了四项编码标准,分别是医保疾病诊断、手术操作分类与代码、医疗服务项目分类与代码、医保药品分类与代码、医保医用耗材分类与代码。

 

拿医保药品分类与编码来说,这项工作覆盖了经药品监督管理部门批准上市的全部药品,实现了一物一码,可以便于公众查询,提供资源共享,服务异地就医结算,支持数据分析。

 

国家医保局在意见中提到,到2020年,在全国统一医疗保障信息系统建设基础上,逐步实现疾病诊断和手术操作等15项信息业务编码标准的落地使用。

 

“十四五”期间,形成全国医疗保障标准清单,启动部分医疗保障标准的研究制定和试用完善。 

 

▍医保重点领域标准化 

 

据意见,国家医保局将在四个方面,重点实行标准化。

 

1. 基础共性标准。建立全国统一的医疗保障基础共性标准,形成全国医疗保障系统共建共享、相关部门单位衔接交换的“通用语言”。包括医疗保障信息业务编码标准、统一标识、档案管理规范等,以及医疗保障信息化建设涉及的网络安全、数据交换、运行维护等技术标准。 

 

2. 管理工作规范。完善覆盖医疗保障基金管理、业务经办管理、医药价格和招标采购管理等工作规范。包括审核结算支付、转移接续、异地结算、支付方式管理等基金管理和经办业务规范,经办机构建设、经办人员行为等经办体系建设规范,医疗服务项目与价格以及药品、医用耗材的招标采购管理规范等。 

 

3. 公共服务标准。优化快捷高效、方便实用的医疗保障公共服务标准。包括基本医疗保险参保登记、信息披露、个人信息查询等公共服务规范,医疗保障经办部门与定点医药机构等第三方机构的协议管理规范,长期护理保险失能评估标准、服务项目标准等。 

 

4. 评价监督标准。建立医疗保障绩效考核和服务评价标准。包括对参保人、参保单位、定点医药机构及其工作人员的信用评价标准,以及医疗保障基金运行监控管理规范、医药服务价格监测规范等。 



本文来源于网络,版权归作者所有,如有侵权请联系网站客服。

0

相关新闻

这个药全省紧缺,最新消息公

河北省医疗保障局将以全省2018年度福辛普利钠片(10mg*14片)60%的使用量,支持华海参加河北省跟进落实国家组织药品【查看详情】

2019-06-27 福辛普利钠片

77家医药经销商,被约谈

据了解,浙江大学医学院附属邵逸夫医院是由香港实业家邵逸夫捐资、浙江省人民政府配套建设,集医疗、教学和科研【查看详情】

2019-06-26 医药经销商

国家药监局开会,4+7集采又迎来一“战队”?

印度对中国市场跃跃越试,无奈审评审批成最大的障碍。早在去年8月,中印制药商业研讨会在上海召开,双方就“印度药品入华的品种遴选、注册、准入市场【查看详情】

2019-06-25 4+7集采

一批药店,主动离场

积极发挥社会监督作用。各地通过政府网站、微信公众号等媒体渠道,将本辖区药品零售企业及其注册执业药师名单【查看详情】

2019-06-24 一批药店

34个!首批鼓励仿制药品发布

国家卫生健康委联合科技部等部门组织专家对国内专利到期和专利即将到期尚没有提出注册申请、临床供应短缺(竞争不充分)【查看详情】

2019-06-21 仿制药品
查看更多
热门招商企业 热门药品招商 热门医疗器械招商 热门保健品招商 热门药妆 更多>>

在线咨询

客服:

全天服务热线:18680473282

客服邮箱:yyzs3156@163.com

联系3156

广告热线:18680473282

客服QQ:2821512219749900393

3156药品代理群:13459128

3156保健品代理群:123705685

3156医疗器械代理群:179054425

3156代理商微信群:18680473282

3156提示

本网站为专业的医药招商代理平台,不出售任何药品,买药请到当地医院咨询,请不要拨打左侧电话;药品代理期间出现纠纷问题,请及时拨打投诉电话,网站将协助解决,投资有风险,合作需谨慎,谢谢合作!

关注3156

  • 3156APP
  • 服务号
  • 订阅号
  • 官方微博

3156-你不可错过的选择

3156医药网是一家专业的医药招商网站,网站坚持"以市场为导向,以客户为中心”的服务理念,致力于为中国医药企业提供有效的医药招商服务,努力为医药代理商找到优秀的招商药企。